Text
Asuhan kebidanan pada Ny. Y dengan persalinan presentasi muka posisi dagu anteior di RSU Tangerang.
Presentasi muka adalah keadaan dimana kepala hiperekstensi sehingga oksiput tertekan pada punggung janin dan muka merupakan bagian terendah. Secara epidomologis didapatkan presentasi kepala sebesar 96,8%, bokong 2,7%, letak lintang 0,3 %, majemuk 0,1%, muka dan dahi 0,01%. Angka kejadian presentasi muka di RSU Tangerang selama Januari-Desember 2015 ialah 2(0,03) kasus dari 63 (2,22%) insiden persalinan lama dengan 2832 persalinan pervaginam.
Tujuan penulisan laporan tugas akhir ini adalah memberikan asuhan kebidanan persalinan presentasi muka dengan pendekatan manajemen kebidanan dan mendokumentasikannya dalam bentuk SOAP. Metode penulisan yang digunakan ialah studi kasus dengan wawancara, pemeriksaan fisik, observasi, studi dokumentasi dan studi literatur untuk memperoleh data.
Hasil pengkajian pada kasus ini didapatkan yaitu Ny. Y usia 33 tahun hamil anak ketiga dan pernah keguguran satu kali, HPHT 25-5-2015 dengan keluhan ibu merasa lemas karena mulas yang lama dan belum ada kemajuan persalinan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 30cm, pemeriksaan leopold III lekukan teraba antara daerah oksiput dan punggung (Sudut Fabre) Kepala Lebih besar dari ukuran biasanya, denyut jantung janin terdengar di kuadran kiri, pada pemeriksaan dalam muka dengan mudah teraba, teraba mulut dan bagian rahang mudah diraba, tulang pipi, tulang orbita, dagu anterior. Dari hasil pemeriksaan USG ditemukan lilitan tali pusat. Analisa yang ditegakkkan adalah Ny.Y usia 33 tahun G3P1A1 inpartu kala I fase aktif, janin tunggal hidup presentasi muka posisi dagu anterior.
Asuhan yang diberikan adalah konseling dan kolaborasi dengan dokter spesialis untuk tindakan akselerasi, pertolongan persalinan normal pervaginam ditambah dengan perasat Mc.Robert, antisipasi perdarahan pascasalin melalui oksitosin 15 IU ke dalam RL 500 ml , misoprostol 2 tablet 0,2 mg peroral dan 3 tablet, methyl ergometrin 0,2 mg/ml secara IV, antisipasi infeksi pasca salin atas indikasi persalinan lama dengan amoxcilin 3x500mg dan penjahitan robekan di klitoris, labia minora, mukosa vagina, otot dan kulit perineum serta resusitasi awal pada bayi baru lahir. Kesimpulan adalah asuhan yang diberikan di RSU Tangerang sudah baik dan sebagian besar sudah sesuai dengan teori. Saran agar pada kasus malpresentasi janin hasil USG diprint, dorongan fundus uteri tidak dilakukan dan pendampingan persalinan diperbolehkan.
Kata Kunci : Persalinan, Malpresentasi, Presentasi Muka
Kepustakaan 20: (1997-2015)
No copy data
No other version available